FARMAKOLOJİK OLMAYAN YÖNTEMLERLE İLGİLİ KANITA DAYALI ÖNERİLER ( MASAJ , GEVŞEME , SUDA DOĞUM , MÜZİK , AKUPUNKTUR , AKUPRESÜR , HİPNOZ , AROMATERAPİ , YOGA )
Sağlık profesyonelleri doğum sancılarına karşı kendi tutumlarının farkında olmalı ve yaklaşımlarını, bakımlarını kadınların karar vermesine yardımcı olmaya odaklamalıdırlar.
Doğumla baş etmek için nefes alma ve gevşeme tekniklerini kullanmak isteyen bir kadın bu kararında desteklenmelidir.
Doğum eşlikçisi tarafından öğrendiği masaj tekniklerine göre masaj yaptırmak isteyen bir kadın kararında desteklenmelidir.
Ağrı kesici amaçlı kadına suda kalma fırsatı da sunulmalıdır.
Bir kadın doğum sırasında su içindeyse, rahat olduğundan ve aşırı ısınmadığından emin olmak için her saat vücut ısısı ve su ısısı kontrol edilmelidir. Su sıcaklığı 37,5 ° 'yi geçmemelidir.
Banyolar ve doğum küvetleri, yerel hijyen departmanı ile kararlaştırıldığı şekilde temizlenmelidir. Doğum küvetlerinde üreticinin talimatlarına da uyulmalıdır.
Doğum yapan kadınlar, kendi seçtikleri müziği çalmaları konusunda desteklenmelidir.
Akupunktur, akupunktur, hipnoz, aromaterapi ve yoga için herhangi bir yan etki tanımlanmamıştır. Bu yöntemleri kullanmak isteyen kadının istekleri karşılanabilir. Uygulayıcıya uygun eğitim verilmelidir.
Kanıt yetersizliğinden dolayı doğum sırasında ağrıyı gidermek için homeopatik ilaçların kullanımına ilişkin öneriler verilememektedir.
EPİDURAL ANALJEZİ
Epidural analjezi, doğum sırasında etkili bir ağrı kesici yöntemdir ve etkinlik açısından intramüsküler veya intravenöz opioidlerden üstündür.
Doğum eyleminde analjeziye gereksinim duyan veya yaptırmak isteyen kadınlara epidural analjezi önerilmelidir.
AZOT - OKSİJEN GAZ KARIŞIMI
Teknik gerekliliklerin karşılanması şartıyla doğum sırasında ağrıyı azaltmak için nitröz oksit-oksijen karışımları (% 50 /% 50) kullanılabilir.
SİSTEMİK OPİOİDLER
Nöroaksiyal analjezi prosedürleri, kontrendikasyonlarında veya bireysel vakalarda veya nöroaksiyal analjezi uygulanamayan kadınlarda benzer potensli nöroaksiyal analjeziye etkili alternatifler sunulmalıdır .
Uzun etkili sistemik opioidlerin analjezik etkisinin genel olarak yetersiz olarak tanımlanması gerektiğinden, özellikle anne ve çocukta solunum depresif etkisine ilişkin doz sınırlarının mevcut olduğu gerçeği göz önünde bulundurularak , ara çözüm olarak veya sınırlı etkililik bilgisi ile kullanılmalıdır.